После операции спортсмену было назначено применение криоманжеты «Cryo-Cuff» (компания «Aircast») И рекомендованы покой, возвышенное положение ноги и регулирование нагрузок с использованием костылей при необходимости. Поскольку для установки штифта в большеберцовую кость потребовалось вскрывать коленный сустав, было решено проводить такую же реабилитацию, как после артроскопии коленного сустава. После операции в полости коленного сустава наблюдалось значительное количество выпота, атрофия и нарушение функции четырехглавой мышцы бедра, а также заметная хромота. Объем движений в коленном суставе по сравнению с другой ногой уменьшился на 39° при сгибании и на 4° при разгибании.
Отдаленной целью реабилитации было возвращение пациента к полноценным занятиям спортом к зимнему сезону (т. е. приблизительно через 3,5 месяца после операции). Задачи реабилитации на 1 и 2 неделях были следующими: предотвратить развитие контрактуры и поражения бедренно-надколенникового сустава, уменьшить отек коленного сустава, повысить активность четырехглавой мышцы бедра и увеличить ее объем, повысить силу мышц бедра и голени; а также постепенно увеличивать нагрузку до способности поддерживать вес тела. Ежедневное лечение начиналось с 20-минутной компрессии в охлаждающем «ботинке» с последующим массажем лодыжки с помощью накачанной воздухом резиновой манжеты в течение 10 мин. для уменьшения отека. Для снижения тугоподвижности в бедренно-надколен- никовом суставе проводилась мобилизация надколенника. Для тренировки сгибания в коленном суставе производили активное скольжение пяткой в положении сидя, а для восстановления разгибания до 0° применяли вытягивающую планку с ремнями (10 мин) и предельное разгибание колена с помощью резиновой манжеты (от 5 повторений до развития усталости). Чтобы повысить активность четырехглавой мышцы бедра и увеличить ее объем, применяли 15-минутные сеансы элект- ромиостимуляции (10 сек вкл., 10 сек выкл.). В реабилитационный комплекс была включена тренировка походки, способствующая устранению хромоты. По мере улучшения состояния пациента начали вводить упражнения для повышения силы мышц нижних конечностей. Упражнения для повышения силы мышц бедра включали работу на тренажере (от 2 до 15 повторений во всех направлениях), приседания с зажатым между коленями медицинским мячом (от 3 до 15 сек) и аналогичные приседания у стены (от 5 до 30 сек). Укрепление подколенного сухожилия осуществляли с помощью сгибательного тренажера (от 3 до 15 повторений), а повышение силы четырехглавой мышцы — с помощью спуска по лестнице с контролируемой малой шаговой дугой 0-30° (от 5 до 25 повторений) и предельного разгибания колена (от 5 повторений до развития усталости).